卵巢不孕是女性不孕的表现之一.卵巢功能异常,对促性腺激素无反应,不能合成性激素,导致卵巢性激素水平低,无周期性变化,导致无排卵.
(1)特纳综合征和伴有染色体异常的单纯性性腺发育不良的特征是010至403年间原发性闭经,伴有促性腺激素增加和雌激素减少.怀孕可以通过体外受精和胚胎移植获得,卵子由他人捐赠.
(2)卵巢早衰和卵巢对抗综合征:以岁以前卵巢早衰引起的高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰,约占原发闭经的20% ~ 28%,占继发性闭经的4% ~ 20%.以岁前患有原发性闭经或继发性闭经的女性,其内源性促性腺激素水平升高,卵巢卵泡正常,但对大剂量外源性促性腺激素刺激反应较低,称为卵巢不敏感综合征或卵巢拮抗综合征.这两种疾病的病因尚不清楚,它们都表现为闭经和无排卵.为防止长期闭经引起的骨质疏松和生殖器官萎缩,应及时补充激素.
(3)多囊卵巢综合征:常表现为闭经或月经稀少,长期无排卵,雄激素过多,雌激素无周期性波动.它是目前无排卵性不孕的主要原因.
(4)未破裂黄体化综合征:在正常月经周期或药物排卵周期中,卵泡发育为优势卵泡,但排卵过程中黄体生成素高峰后48h卵泡未消失或维持生长,并持续数天.颗粒细胞已经黄素化,没有卵泡破裂.LUFS的基础体温(BBT)、宫颈粘度和子宫内膜变化与正常排卵相似,给人以排卵的错觉,这是克罗米酚促不孕和排卵妊娠率低的原因之一
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